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La inmunoterapia para el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) ha irrumpido en los esquemas de tratamientos de primera línea.
Numerosos estudios fase 3 han evaluado diferentes terapias tales como PD-1, PD-L1 o CTLA-4, con o sin quimioterapia.
Los criterios de inclusión difieren entre los distintos ensayos clínicos, incluidos los niveles de corte de expresión de PD-L1 en las células tumorales y la histología del tumor (escamoso o no escamoso).
La inmunoterapia es una modalidad de tratamiento importante para el CPNM. Adaptar el tratamiento a cada paciente es la clave para conseguir el mejor beneficio.
Aunque el objetivo debe ser utilizar en primera línea esquemas "sin quimioterapia" o con "quimioterapia mínima", es importante saber qué pacientes no se benefician de estos regímenes.
Es necesario estandarizar el procedimiento de IHC e immunoscore como herramientas pronósticas y predictivas, así como mejorar la reproducibilidad y la fiabilidad.
Referencias