From Tissue-Agnostic to N-of-One Therapies: (R)Evolution of the Precision Paradigm

La medicina de precisión ha utilizado las terapias dirigidas y la secuenciación de próxima generación (NGS) y para transformar las perspectivas de manejo varios cánceres. Por ejemplo, existen medicamentos aprobados por la FDA que apuntan a las proteínas de genes aberrantes en un enfoque agnóstico de tejido, como entrectinib para tumores con fusión NTRK+. El interrogatorio molecular revela aún más la realidad disruptiva que los tumores metastásicos son tremendamente complejos e individualmente distintos. Por lo tanto, optimizar el tratamiento a menudo requiere combinaciones de medicamentos (en lugar de monoterapia) y personalización en el manejo de cada caso. Los primeros estudios de este enfoque sugieren viabilidad, seguridad y eficacia, y los ensayos de datos del mundo real también pueden proporcionar información clínicamente relevante que impulsan aún más la (r)evolución en oncología.